Ca拮抗薬
血管平滑筋弛緩、拡張
心臓選択性
房室伝導抑制・心収縮抑制、血管拡張作用
徐脈注意
塩酸ジルチアゼム ヘルベッサーR:100mg、注:50mg |
狭心症、異型狭心症 1日1回100mg 効果不十分なら1日1回200mgまで 本態性高血圧(軽症〜中等症) 1日1回100〜200mg |
不整脈にも用いる。 14時間後がピーク、3日で定常状態。 |
塩酸ベラパミル ワソラン:40mg、注:2ml中5mg |
狭心症、その他の虚血性心疾患、心筋梗塞 1回40〜80mgを1日3回 |
内服後30分以内に現われ、 3〜4時間で最高となる。 (グレープフルーツで血中濃度↑。) |
血管選択性:ジヒドロピリンジン系
血管拡張作用強い
反射性頻脈注意→β遮断と併用?
長時間作用型 | ベシル酸アムロジピン アムロジン:5mg ノルバスク:2.5mg |
狭心症 1日1回5mg 高血圧 1日1回2.5mg〜5mg |
肝代謝。 中止後も効果持続(半減期長い) |
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塩酸エホニジピン (ランデル:40mg) | 高血圧 1日20〜40mgを1〜2回分服 狭心症 1日1回食後40mg |
高齢者は1/2量から。 グレープフルーツで血中濃度↑。 |
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シルニジピン (アテレック:10mg) | 高血圧 1日1回5〜10mgを朝食後 |
空腹時吸収率30%↓ | ||
フェロジピン (ムノバール:5mg) | 高血圧 1回2.5〜5mgを1日2回朝夕 |
グレープフルーツで血中濃度↑。 | ||
塩酸ベニジピン (コニール:2mg、4mg) | 高血圧 1日1回2〜4mgを朝食後 狭心症 1回4mgを1日2回朝夕食後 |
半減期1〜2時間。 血中濃度下がっても作用は24時間続く。 (グレープフルーツで血中濃度↑。) |
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塩酸マニジピン (カルスロット:10mg) | 高血圧 1日1回5mgから始める 1日1回10〜20mgを朝食後 |
肝代謝。 夜間過降圧のため午後服用は避ける。 空腹時吸収率↓。 (グレープフルーツで血中濃度↑。) |
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中間型 | ニルバジピン (ニバジール:4mg) | 本態性高血圧 1回2〜4mgを1日2回 |
肝代謝。 30分で現われ8〜10時間続く。 |
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短時間型 | ニフェジピン | アダラート: 軟cap?mg、CR20mg |
本態性高血圧 1回10mgを1日3回 アダラートCR:1日1回10〜20mgより始め1日1回20〜40mg。 セパミットR:1回10〜20mgを1日2回 狭心症 1回10mgを1日3回 アダラートCR:1日1回40mg。 セパミットR:1回20mgを1日2回 異型狭心症 アダラートCR:1日1回40mg。 |
半減期短い。 軟カプセルは効果発現早く、短い (20分以内、1〜2時間で最高) アダラートCRは24時間変動少ない。 セパミットRは腸溶性:食後服用。 グレープフルーツで血中濃度↑。 |
セパミットR:?mg | ||||
塩酸ニカルジピン | ペルジピン:注2mg、10mg |
2004/04/26
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